【 马莳曰：详论足阳明胃经脉病之义，故名篇。】

黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，钟鼓不为动。闻木音而惊，何也？愿闻其故。岐伯曰：阳明者胃脉也，胃者土也。故闻木音而惊者，土恶木也。帝曰：善。其恶火何也？岐伯曰：阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。帝曰：其恶人何也？岐伯曰：阳明厥则喘而惋，惋则恶人。【 恶，去声，下同。惋，音腕。】

【 马莳曰：此言胃之所以闻木音而惊，见火与人而皆恶也。阳明属土，木能克之，故闻木音而惊者，土恶木也。钟鼓不为动者，钟鼓属金，金乃土之子也，阳明主肉，其脉多气多血，邪客之则热，热甚故恶火也。阳明气逆则喘而惋热，惋热则烦悗，故恶人烦扰也。】

【 张志聪曰：此篇论阳明乃阳热之经，病则热盛而为狂也。阴阳系日月论曰：寅者，正月之生阳也，主左足之少阳。未者六月，主右足之少阳。卯者二月，主左足之太阳。午者五月，主右足之太阳。辰者三月，主左足之阳明。巳者四月，主右足之阳明。此两阳合于前，故曰阳明，是阳明乃三阳合并，阳热独盛之经矣。夫三部九候之道，总不外于脏腑阴阳，血气虚实，是以通评虚实论曰癫疾，曰厥狂，曰癎惊，盖癫疾者三阴之实证也，厥狂者三阳之热狂也，癎惊者阴阳五行之实邪也，是以此篇复论其阳盛之狂焉。夫阳明之所以热盛者，乃脉病也。阳明之脉者，乃胃之悍气，别走阳明，悍热之气盛，则胃腑之气虚，胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也，太阳之气主皮毛，阳明之气主肌肉，少阳之气主胸胁，言三阳之气，主于肤腠气分之间者也。夫邪之中人，始于皮毛，次于肌肉以及于经脉。邪在肌腠则合于阳明气分之阳，入于经脉，而阳明又多血多气，是以邪客之则热，热甚则恶火也。惋惊，恐貌。夫胃络上通于心者也，今厥气上逆于肺则喘，逆于心则惊。经言阳气入阴，阴阳相薄则恐，如人将捕之，盖阳明之热，上逆于少阴，阴阳相薄，则恐而恶人也。】

帝曰：或喘而死者，或喘而生者，何也？岐伯曰：厥逆连脏则死，连经则生。

【 王冰曰：经谓经脉，脏谓五神脏。所以连脏则死者，神去故也。】

【 马莳曰：此承上文言阳明厥则喘，而因明其有生死之异也。盖厥逆内连五脏，则邪入已深，所以至死。厥逆外连经脉，则邪尚在外，所以得生，未可以其喘而均疑之也。】

【 张志聪曰：连，谓脏腑经络之相连也。盖手太阴之脉，还循胃阳明之络，通于心，如热邪厥逆于上，干于心肺之经而为喘惋者生，干于心肺之脏则死矣。】

帝曰：善。病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素所能也，病反能者，何也？岐伯曰：四肢者，诸阳之本也，阳盛则四肢实，实则能登高也。帝曰：其弃衣而走者，何也？岐伯曰：热盛于身，故弃衣欲走也。帝曰：其妄言骂詈，不避亲疏而歌者，何也？岐伯曰：阳盛则使人妄言骂詈，不避亲疏而不欲食，不欲食故妄走也。

【 王冰曰：逾垣谓蓦墙，怪其异于常也。阳受气于四肢，故四肢为诸阳之本，足阳明胃脉，下膈属胃络脾，足太阴脾脉，入腹属脾络胃，上膈侠咽连舌本散舌下，故病妄言、不食、妄走也。】

【 马莳曰：此言胃病所以能登高而歌，弃衣而走，妄言骂詈者，皆以其邪气之盛也。邪盛故热盛，热盛故阳盛，阳盛则三者之证生矣。】

【 张志聪曰：经言阴者主脏，阳者主腑，阳受气于四末，阴受气于五脏，故四肢为诸阳之本，阳盛则四肢实，实则能登高矣。盖阳盛则升，四旁俱盛，故能升高。阳明之气主肌肉，故热盛于身，身热故弃衣而走也。　《伤寒论》曰：阳明病外证云何？答曰：身热汗自出，不恶寒，反恶热也。盖热在外，故不欲衣，胃络上通于心，阳盛则心神昏乱，故使人妄言骂詈，不避亲疏，如热盛于胃则不欲食，不欲食故妄走，盖四肢禀气于胃故也。此言热盛于形身之外内上下，而见证之各有不同焉。以上十一篇，论三部九候之道，各有天，各有地，各有人，有寒热阴阳，有脏腑虚实，故曰，土者生万物而法天地，是以末结脾胃之阴阳，并交雌雄输应，而并论阳明之实证焉。】